Badda-Kiari sindromi — bu jigardan qon oqimining buzilishidan kelib chiqadigan patalogik holat hisoblanadi. Bu pastki kovak venadan koʻtarilgan tromboz natijasida jigar venalarining obliteratsiyasi natijasida yuzaga keladi[1].

Badda-Kiari sindromida jigarning koʻrinishi

Epidemiologiyasi tahrir

Badda-Kiari sindromi bilan kasallanish har 100 000 kishidan 1 tasida aniqlanadi.

Tasniflanishi tahrir

Birlamchi Badda-Kiari sindromi

Buning sababi kongenital stenoz yoki pastki kovak vena membranalarining birlashishi boʻladi.

Ikkilamchi Badda-Kiari sindromi

Sabablari tugʻma va orttirilgan boʻlishi mumkin, trombofiliya, peritonit, qorin boʻshligʻi oʻsmalari, jigar sirrozi, polisitemiya, visseral tromboflebitlar keltirib chiqaruvchi asosiy kasalliklar hisoblanadi.

Klinik kechishi boʻyicha

Oʻtkir — jigar yoki pastki kovak vena trombozi natijasida kelib chiqadi. Belgilar toʻsatdan paydo boʻladi va ogʻir kechadi. Tibbiy yordam koʻrsatilmagan taqdirda, u bir necha kun ichida bemorning oʻlimda ham sabab boʻlishi mumkin.

Surunkali.

Obstruktsiyaning joylashuvi boʻyicha I tip Badda-Kiari sindromi — pastki kovak venasining obstruktsiyasi va jigar venasining ikkilamchi obstruktsiyasi.

II turdagi Badda-Kiari sindromi katta jigar venalarining obstruktsiyasidir.

III turdagi Badda-Kiari sindromi jigarning mayda venalarining obstruktsiyasi[2].

Diagnostikasi tahrir

 
Badda-Kiari sindromida ultratovush tekshiruv natijasi

Ultratovush tekshiruvi(UZI) jigarning diffuz shikastlanish belgilarini aniqlashi va jigar venalari yoki pastki kovak venada trombni aniqlashi mumkin;

  • Doppler ultratovush tekshiruvi tomirlarda qon aylanishini vizualizatsiya qilish uchun ishlatiladi, shuningdek, tomirlar tarmogʻini aniqlash imkonini beradi;
  • MRT jigar shikastlanishini aniqlay oladi;
  • Qon ivish tizimining buzilishlarini aniqlash uchun koagulogramma qoʻllaniladi;
  • Jigar shikastlanishini baholash uchun biokimyoviy qon tahlili qilinadi. Qondagi AST , ALT va gidroksidi fosfataza miqdori aniqlanadi.

Davolash tahrir

Konservativ davolash Dori terapiyasi: antikoagulyantlar, sindromning oʻtkir shakli uchun trombolitik terapiya va diuretiklar qoʻllaniladi[3];

Jarrohlik davolash Konservativ terapiya samarasiz boʻlganda, jarrohlik amaliyoti zarur boʻladi: birlamchi sindrom uchun angioplastika, ikkilamchi sindrom uchun bypass operatsiyasi oʻtkaziladi . Oʻtkir shakli boʻlgan bemorlarga jigar transplantatsiyasi amalga oshiriladi[4].

Jigar transplantatsiyasidan keyin bemorning sogʻayish darajasi 50-96% ni tashkil qiladi.

Manbalar tahrir