Vikipediya

Bronza kasalligi

Bronza kasalligi, Addison kasalligi — buyrak usti bezi poʻstloq qavati faoliyatining buzilishi oqibatida kelib chiqadigan kasallik: birinchi boʻlib ingliz vrachi T. Addison tasvirlab bergan (1849-yil). Asosan 20—40 yoshli kishilarda uchraydi; kasallikka buyrak usti bezi oʻsmasi, sil, zaxm, amiloidoz va boshqa sabab boʻladi. Bronza kasalligi asta-sekin avj oladi, darmonsizlik, tez toliqish, gipotoniya (qon bosimining tushib ketishi), bosh ogʻrigʻi, xotiraning susayishi, organizmda suv-tuz almashinuvining buzilishi kuzatiladi. Gormonlar bilan davolash, bemorning ovqati osh tuzi va vitaminlarga boy boʻlishini taʼminlash kasallikning ancha yengil kechishiga olib keladi[1]. Bu sintetik kortikosteroidlar, masalan, hidrokortison yoki fludrokortison qabul qilishni o'z ichiga oladi[2]. Ushbu dorilar odatda og'iz orqali qabul qilinadi. Bu o'z navbatida, doimiy steroidlarni almashtirish terapiyasi kerak bo'ladi, bu o'z vaqtida kuzatish va boshqa sog'liq bilan bo'lgan muammolarini kuzatish kerak[3]. Ba'zi odamlarda ham tuz bilan bog'liq bo'lgan ovqatlanish foydali bo'lishi mumkin. Agar alomatlar yomonlashsa, kortikosteroidlar injeksiyasi tavsiya etiladi (insanlar dozani o'zlari bilan olib yurishlari kerak). Ko'pincha, shakar dekstroz bilan katta miqdorda intravenous suyuqliklar ham kerak bo'ladi. Muvaffaqiyatli davolash bilan uzoq muddatli natijalar odatda ijobiy bo'ladi va aksariyat odamlar odatiy hayot kechirishlari mumkin[4][5]. Davolanmasdan, adrenal krizi o'limga olib kelishi mumkin[1].

Alomatlari tahrir

Addison kasalligining alomatlari bir necha oy ichida rivojlanishi va boshqa tibbiy holatlarga o'xshashi mumkin[6]. Ko'p hollarda bu kasalliklarning sabablari odatda adrenal bezlar tomonidan ishlab chiqariladigan gormonlarning past darajasi bo'ladi. Qon kortizoli pastligi turli xil alomatlarga sabab bo'lishi mumkin, shu jumladan charchoqlik, yomon holat, mushaklar va qo'shma og'riq, vazn yo'qotish va sovuqga nisbatan hissiylik oshishi[7]. Ich kasalliklari, masalan, pichoq og'riqlari va qovurish ayniqsa keng tarqalgan[8]. Past aldosteron ta'sirlangan odamlarga tuzli oziq-ovqatlarga orzu qilishlari, shuningdek, turganda burilishlarga olib keladigan past qon bosimini rivojlantirishlari mumkin. Ayollar uchun past dehidroepiandrosteron (DHEA) quruq va qaqiriq teri, kolni va ko'ylak sochlari yo'qolishi va jinsiy istak kamayishi mumkin. Addison kasalligi bilan kasallangan kichik bolalar yetarlicha vazn ko'payishi va takrorlanadigan infektsiyalarga ega bo'lishi mumkin. Past kortizol shuningdek Adrenokortikotrop gormon (ACTH) tartibga solishga xalaqit beradi, ba'zan terining va shishak membranasining qorong'ochligiga olib keladi, ayniqsa quyosh yoki muntazam chiziqlarga duchor bo'lgan joylarda[6]. Addison kasalligiga chalingan odamlarning qon tekshiruvi ko'pincha qondagi natriumning pastligini ko'rsatadi. Ko'pchilikda qonda kalium yoki tiroidni rag'batlantiruvchi gormon (TSH) yuqori bo'ladi[9]. Addison kasalligi bilan kasallanganlarning aksariyati avtoimmun kasallikka chalingan yoki mavjud bo'lgan[10]. Ayniqsa keng tarqalgan komorbid holatlar - avtoimmon tiroid kasalligi (40% Addison kasalligi bilan kasal bo'lgan odamlar), erkadan beri ovariyalar muvaffaqiyatsizligi (16%), 1-tipli diabet (11%), zararli anemiya (10%), vitiligo (6%) va selyak kasalligi (2%). Addison kasalligining kombinatsiyasi, mukokutan candidiasis, gipoparatiroidizm yoki ikkalasi ham avtoimmon poliyendokrin sindrom turi 1 deb nomlanadi[11]. Addisonning avtoimmun tiroid kasalligiga, 1-tip diabetga yoki ikkalasiga qo'shimcha ravishda mavjudligi avtoimmun poliyendokrin sindrom 2 turi deb ataladi[12].

Adrenal krizi tahrir

"Adrenal krizi" yoki "addisonian krizi" - bu og'ir adrenal yetishmovchiligini ko'rsatadigan alomatlar to'plamidir. Bu avval aniqlanmagan Addison kasalligining, g'oyani (masalan, g'ayriqonuniy qon ketish) bilan bog'liq kasallik jarayonining yoki Addison kasalligiga chalingan odamda o'zaro muammo (masalan infektsiya, travma) ning natijasi bo'lishi mumkin. Bu tibbiy favqulodda vaziyat va hayotga tahdid solishi mumkin bo'lgan vaziyat bo'lib, darhol favqulodda davolanishni talab qiladi[13].

Sabablari tahrir

Adrenal yetishmovchiligining sabablari ular yordamida adrenal bezlar yetishmovchi kortizol ishlab chiqarishiga sabab bo'lgan mexanizmga ko'ra taxmin qilinishi mumkin. Bu adrenal qordasi shikastlanishi yoki buzilishi tufayli bo'lishi mumkin. Ushbu kamchiliklar gliko- kortikod va mineral- kortikoid hormonlarini ham o'z ichiga oladi. Bular adrenal disgenesis (glandura rivojlanish paytida to'g'ri hosil bo'lmagan), steroidogenesisning buzilishi (glandula mavjud, ammo kortizol ishlab chiqarishga biochemik jihatdan qodir emas) yoki adrenal destruksiya (glandular shikastlanishiga olib keladigan kasallik jarayonlari) hisoblanadi[14].

Adabiyotlar tahrir

  • OʻzME. Birinchi jild. Toshkent, 2000-yil



  1. ↑ 1,0 1,1 „Adrenal Insufficiency and Addison's Disease“. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (2014-yil may). 2016-yil 13-martda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2016-yil 13-mart.
  2. ↑ "Current and emerging therapies for Addison's disease". Current Opinion in Endocrinology, Diabetes, and Obesity (Lippincott Williams & Wilkins Ltd.) 21 (3): 147–153. June 2014. doi:10.1097/med.0000000000000067. PMID 24755997. Archived from the original on 2019-10-31. https://web.archive.org/web/20191031085253/https://zenodo.org/record/3429217. Qaraldi: 2019-10-31. Bronza kasalligi]]
  3. ↑ "Autoimmune Addison's disease". Presse Médicale (Elsevier) 41 (12 P 2): e626–e635. December 2012. doi:10.1016/j.lpm.2012.09.010. PMID 23177474. 
  4. ↑ Mini Oxford handbook of clinical medicine, 6, Oxford: Oxford University Press, 2006 — 312 bet. ISBN 9780198570714. 
  5. ↑ „Addison's disease – Treatment“. NHS Choices. 2016-yil 9-oktyabrda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2016-yil 8-oktyabr.
  6. ↑ 6,0 6,1 "Approach to the patient: Diagnosis of primary adrenal insufficiency in adults". J Clin Endocrinol Metab 109 (1): 269–278. July 2023. doi:10.1210/clinem/dgad402. PMID 37450570. PMC 10735307. //www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=10735307. 
  7. ↑ "Adrenal insufficiency". Nat Rev Dis Primers 7 (1): 19. March 2021. doi:10.1038/s41572-021-00252-7. PMID 33707469. 
  8. ↑ "Latent Adrenal Insufficiency: From Concept to Diagnosis". Front Endocrinol (Lausanne) 12: 720769. 2021. doi:10.3389/fendo.2021.720769. PMID 34512551. PMC 8429826. //www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=8429826. 
  9. ↑ "Approach to the patient: Diagnosis of primary adrenal insufficiency in adults". J Clin Endocrinol Metab 109 (1): 269–278. July 2023. doi:10.1210/clinem/dgad402. PMID 37450570. PMC 10735307. //www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=10735307. 
  10. ↑ "Adrenal insufficiency". Nat Rev Dis Primers 7 (1): 19. March 2021. doi:10.1038/s41572-021-00252-7. PMID 33707469. 
  11. ↑ „Autoimmune polyglandular syndrome type 1 | Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD) – an NCATS Program“. rarediseases.info.nih.gov. 2017-yil 12-aprelda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2017-yil 26-iyun.
  12. ↑ „Autoimmune polyglandular syndrome type 2 | Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD) – an NCATS Program“. rarediseases.info.nih.gov. 2017-yil 13-aprelda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2017-yil 26-iyun.
  13. ↑ „Adrenal Insufficiency and Addison's Disease“. The Lecturio Medical Concept Library. Qaraldi: 2021-yil 27-iyun.
  14. ↑ "Clinical review 130: Addison's disease 2001". The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 86 (7): 2909–2922. July 2001. doi:10.1210/jcem.86.7.7636. PMID 11443143.  
"https://uz.wikipedia.org/w/index.php?title=Bronza_kasalligi&oldid=4292669" dan olindi