Ovoz paychalarining gistologiyasi
Gistologiya toʻqimalarning kichik tuzilishi, tarkibi va funksiyalarini oʻrganadi[1]. Ovoz paylarining gistologik darajada farq qiladigan qatlamli tuzilmalardan iborat.
Tuzilishi
tahrirOgʻiz boshligʻi haqiqiy ovoz qatlamlar va ular orasidagi boʻshliq sifatida aniqlanadi. U membranalararo qismdan yoki oldingi ogʻiz boʻshligʻidan va orqa qismidan iborat. Old va orqa ogʻiz boʻshligʻilar orasidagi chegara, ovoz qatlam boʻylab chizilgan xayoliy chiziq bilan belgilanadi. Old ogʻiz boʻshligʻi fonatsiya uchun ovoz burmalari tebranishining asosiy tuzilishi va orqa ogʻiz boʻshligʻi nafas olish uchun ovoz burmalari orasidagi eng keng teshikdir. Shunday qilib, ovoz buzilishlari koʻpincha oldingi ovoz boʻshligʻining lezyonlarini oʻz ichiga oladi. Egiluvchan ovoz qatlam va aritenoidning qattiq, gialin xaftaga oʻrtasida asta-sekin qattiqlik oʻzgaradi. Aritenoid xaftagalarning ovozli jarayonlari ovoz boshligʻi uchun mustahkam chehosil qiladi, lekin uchida elastik xaftaga tushadi. Shu sababli, aritenoidning ovoz jarayoni ovozli qatlamlarning qoʻshilishi va oʻgʻirlanishi paytida elastik egiladi.
Ovoz pardaning qoʻshimchalari
tahrirOld boʻshliqdagi vokal qatlamning tebranish qismi qalqonsimon xaftaga old tomondan makula flava va oldingi birlashtiruvchi payni yoki Broyls boylami orqali bogʻlangan. Orqa tomonda, bu tebranish qismi orqa sariq makula tomonidan aritenoid xaftaga ovozli jarayoni bilan bogʻlangan. Yangi tugʻilgan ovoz burmalaridagi sariq makula ovoz boʻgʻimlarining oʻsishi va rivojlanishi va ovoz burmalarining qatlamli tuzilishi uchun muhimdir. Ovoz pardaning shilliq qavatining hujayradan tashqari matritsalarining metabolizmi, vokal qatlam toʻqimalarining yaxlitligi va elastikligini taʼminlash uchun shikastlangan tolalar oʻrnini bosish uchun, ehtimol, sariq makula talab qilinadi. Sariq makulagi yoshga bogʻliq oʻzgarishlar vokal qatlamlarning tolali tarkibiy qismlariga taʼsir qiladi va kattalar va keksalar ovozining akustikasidagi farqlar uchun qisman javobgardir.
Ovoz qatlamning burmali tuzilishi
tahrirOvoz pardasining gistologik tuzilishi manbaga qarab 5[2] yoki 6[3] toʻqimalarga boʻlinishi mumkin, keyin ularni qopqoq, oʻtish va tana sifatida uchta boʻlimga birlashtirish mumkin hisoblanadi.
Qopqoq epiteliy (shilliq qavat), bazal qavat (yoki bazal membrana zonasi) va lamina proprianing yuzaki qatlamidan iborat boʻladi.
Oʻtish propria qavatning oraliq va chuqur qatlamlaridan iborat. Tana tiroaritenoid mushakdan iborat. Toʻqimalarning bu qatlamli tuzilishi haqiqiy ovoz burmalarining tebranishi uchun juda muhim hisoblanadi.
Tashqi qavati
tahrirYetuk odamlarning ovozli qatlamlari gistologik darajada bir-biridan ancha farq qiluvchi qatlamli tuzilmalardan iborat. Eng yuqori qatlam kirpikli psevdostratifikatsiyalangan epiteliya bilan chegaralangan muguz qatlamli epiteliydan iborat. Ushbu muguzli epiteliyning ichki qoplama yuzasi shilliq qavat bilan qoplangan (shilliq qavatni tozalash vazifasini bajaradi), bu ikki qatlamdan iborat: shilliq qavat va seroz qatlam. Ikkala shilliq qavat ham kiprikchalarni orqa va yuqoriga urish uchun yopishqoq va suvli muhitni taʼminlaydi..Shilliqni tozalash ovoz burmalarni mohiyatan nam va moylangan holda ushlab turadi[4]. Epidermis qatlami bazal membrana bilan chuqurroq biriktiruvchi toʻqima bilan mustahkamlangan. Propria qatlamdagi asosan amorf tolali va tolali boʻlmagan oqsillar tufayli asos membrana propriy qatlamiga bazal hujayraning hemidesmosomasini mahkamlash uchun kollagen IV va VII kabi kuchli filamentlarini qoʻllaydi. Bu qoʻshimchalar ovoz paychalarining taʼsiri ostida boʻlgan urish va choʻzish uchun yetarlicha kuchli[5]. Kollagen VII kabi bazal membranadagi baʼzi langar tolalarning populyatsiya zichligi genetik jihatdan aniqlanadi va bu genetika ovoz qatlamlarning salomatligi va patogeneziga taʼsir qilishi mumkin[6].
Keyingi uchta qatlam liposaxarid (LP) qatlamidan iborat boʻlib, ular elastin va kollagen tolalarining gistologik tarkibi boʻyicha tabaqalanadi, fibroblastlar, miofibroblastlar va makrofaglar siyrak kesishadi.[7] Yuzaki qatlamli lipopolisaxaridlar (SLLPs), Reinke boʻshligʻi sifatida ham tanilgan, amorf modda va mikrofibrillalardan iborat[8], bu qoplama qatlamining chuqur qatlam ustida osongina „sirgʻish“ imkonini beradi[9] .Inson ovoz qavatlarining toʻlqinli va elastik xususiyatlari asosan SLLPlarning molekulyar tarkibiga bogʻliq. Oddiy ovoz qatlamlarda jelega oʻxshash „Reinke boʻshligʻi“ juda boʻsh va gialuron kislotasi, fibronektin, proteoglikan kabi fibromodulin, dekorin va versikan kabi interstitsial oqsillarga boy. Hujayradan tashqari matritsaning barcha komponentlari birgalikda vokal qatlamning suv tarkibini tartibga soladi va buning uchun yopishqoq kesish xususiyatini beradi[10][11].Muguz qatlamli epiteliy va yuzaki propria qavati tovush shilliq qavatini hosil qiladi, bu esa fonatsiyada tebranish komponenti boʻlib xizmat qiladi. Shilliq qavat 100-1000 chastota diapazonida tebranadi Hz va joy almashish taxminan 1 mm[12] .LP ning oraliq qatlami asosan elastik tolalardan iborat boʻlsa, LP chuqur qatlami kamroq elastin va koʻproq kollagen tolalaridan iborat. Ushbu ikki qatlam zaif farqlangan chegaralarga ega, ammo SLLPlarga qaraganda tobora qattiqroq. Liposaxaridlarning oraliq va chuqur qatlamlari ovoz boylamlarini tashkil qiladi, ular ovoz burmalari ichida joylashgan va fonatsiyada zoʻriqish uchun javobgardir. Ovoz boylamining hujayradan tashqari asos jamoasida elastin va kollagen kabi tolali oqsillar vokal burmaning toʻgʻri elastik biomexanik xususiyatini saqlashda muhim ahamiyatga ega[13] .Elastin tolalari ovoz burmalarining egiluvchanligi va egiluvchanligini beradi va kollagen valentlik kuchiga qarshilik va chidamlilik uchun javobgardir[14]. Ovoz boylamining normal kuchlanish darajasi fonatsiya paytida 0-15% gacha oʻzgarib turadi[13].Bu tolali oqsillar toʻqimalarning etukligi va qarishi davrida fibroblast almashinuvi tufayli fazoviy va vaqtinchalik taqsimlanish oʻzgarishlarini koʻrsatadi[15][16] .Har bir ovoz boylam, qalqonsimon bez burchagiga old tomondan, orqada esa aritenoid togʻay ovoz jarayoniga bogʻlangan sariq elastik toʻqimalardan iborat.
Epiteliy qavati
tahrirOvoz qatlamning tebranish qismining erkin qirrasi, oldingi ovoz boʻshligʻi, qatlamli muguzli epiteliy bilan qoplangan. Bu epiteliya qalinligi besh dan yigirma besh hujayradan iborat boʻlib, eng yuzaki qatlami tebranishning yopiq bosqichida ovoz boʻlaklarining ishqalanishi natijasida yoʻqolgan bir-uch hujayradan iborat. Orqa ovoz boʻshligʻi psevdostratifikatsiyalangan epiteliy bilan qoplangan. Ovoz burmalarni etarli darajada namlash orqali yogʻlanishi ortiqcha ishqalanishning oldini olish uchun normal fonatsiya uchun zarurdir va mikrovilluslar epiteliyda shilliq qavatni yoyish, saqlashga yordam beradi. Ovoz burmalarining jarrohligi bu qatlamni chandiq toʻqimalari bilan bezovta qilishi mumkin, bu esa epiteliyning etarli shilliq qavatni ushlab tura olmasligiga olib kelishi mumkin, bu esa oʻz navbatida vokal qatlamlarning moylanishiga taʼsir qiladi. Epiteliy yupqa qobiq sifatida tasvirlangan, uning maqsadi ovoz boʻshligʻining shaklini saqlab qolishdir[17].
Bazal qatlam yoki bazal membrana zonasi (BMZ)
tahrirBu ikki zonadan, shilliq qavat va tish qavatidan tashkil topgan oʻtish davri toʻqimasidir..Shilliq qavat epiteliysi bazal hujayralarining medial qismida past zichlikdagi aniq zona sifatida koʻrinadi. Tishli qavat filamentlarning katta zichligiga ega va propria qavati bilan qoʻshnidir. Bazal qatlam yoki BMZ asosan tolalari orqali epiteliyni jismoniy qoʻllab-quvvatlaydi va epiteliyni tiklash uchun zarurdir.
Lamina proprianing yuzaki qatlami
tahrirBu qatlam yumshoq jelatin bilan taqqoslanadigan boʻsh tolali komponentlar va hujayradan tashqari matritsalardan iborat. Ushbu qatlam Reinke fazosi sifatida ham tanilgan, ammo u umuman boʻsh joy emas. Plevra boʻshligʻi kabi, bu potentsial boʻshliq hisoblanadi. Agar haqiqatan ham boʻsh joy boʻlsa, muammo bor[18]. Lamina proprianing yuzaki qatlami fonatsiya paytida juda koʻp tebranadigan tuzulishdir va bu tebranish funksiyasini qoʻllab-quvvatlash uchun zarur boʻlgan viskoelastiklik asosan hujayradan tashqari matritsalarga bogʻliq. Ovoz pardasining asosiy hujayradan tashqari matritsalari retikulyar, kollagen va elastik tolalar, shuningdek, glikoprotein va glikozaminoglikandir. Ushbu tolalar konstruktiv parvarishlash uchun iskala boʻlib xizmat qiladi, bu esa tovush burmalari erkin tebranishi, lekin hali ham oʻz shakllarini saqlab turishi uchun kuchlanish va chidamlilikni taʼminlaydi.
Oʻtish
tahrirLamina proprianing oraliq va chuqur qatlamlari
tahrirLamina proprianing oraliq qatlami asosan elastik tolalardan iborat boʻlsa, lamina proprianing chuqur qatlami birinchi navbatda kollagen tolalardan tuzilgandir. Bu tolalar tovush boʻgʻinining chetiga taxminan parallel ravishda oʻtadi va lamina proprianing bu ikki qatlami ovoz boylamini oʻz ichiga oladi. Oʻtish qatlami, birinchi navbatda, tizimli boʻlib, ovoz qatlamni qoʻllab-quvvatlaydi, shuningdek shilliq qavat yoki qopqoq va tana, tiroaritenoid mushak oʻrtasida yopishishni taʼminlaydi.
Tana
tahrirTiroaritenoid mushak
tahrirBu mushak manbasiga qarab tiroaritenoid va ovozli muskullar[19] yoki tirovokalis hamda tiromuskularis[20] ga boʻlinadi, deb har xil tasnif berilgan.
Yana qarang
tahrir- Reinke shishi
Manbalar
tahrir- ↑ Dorland’s Medical Dictionary (Abridged 25th ed.). (1980). Philadelphia, PA: The Saunders Press.
- ↑ Hirano, M., & Bless, D. M. (1993). Videostroboscopic Examination of the Larynx. San Diego CA: Singular Publishing.
- ↑ Sato, K. (2003). Functional Fine Structures of the Human Vocal Fold Mucosa. In Rubin, J. S., Sataloff, R. T., & Korovin, G. S. (Eds.), Diagnosis and Treatment of Voice Disorders (pp. 41-48). Clifton Park, NY: Delmar Learning.
- ↑ name="Gray00">Gray SD (August 2000). „Cellular physiology of the vocal folds“. Otolaryngol. Clin. North Am. 33-jild, № 4. 679–98-bet. doi:10.1016/S0030-6665(05)70237-1. PMID 10918654.
- ↑ name="Gray00"
- ↑ „Epidermolysis bullosa dystrophica-recessive: a possible role of anchoring fibrils in the pathogenesis“. J. Invest. Dermatol. 65-jild, № 2. August 1975. 203–11-bet. doi:10.1111/1523-1747.ep12598208. PMID 1151111.
- ↑ name="Gray00">Gray SD (August 2000). „Cellular physiology of the vocal folds“. Otolaryngol. Clin. North Am. 33-jild, № 4. 679–98-bet. doi:10.1016/S0030-6665(05)70237-1. PMID 10918654.Gray SD (August 2000). „Cellular physiology of the vocal folds“. Otolaryngol. Clin. North Am. 33 (4): 679-98. doi:10.1016/S0030-6665(05)70237-1. PMID 10918654.
- ↑ name="Sato97">„Age-related changes of elastic fibers in the superficial layer of the lamina propria of vocal folds“. Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 106-jild, № 1. January 1997. 44–8-bet. doi:10.1177/000348949710600109. PMID 9006361.
- ↑ name="Linda Rammage 2001">Linda Rammage; M D Morrison; Hamish Nichol, Management of the voice and its disorders, published by:: Singular/Thomson Learning, San Diego, CA ,2001, 269-270.
- ↑ name="Hammond97">„The intermediate layer: a morphologic study of the elastin and hyaluronic acid constituents of normal human vocal folds“. J Voice. 11-jild, № 1. March 1997. 59–66-bet. doi:10.1016/s0892-1997(97)80024-0. PMID 9075177.
- ↑ „Immunocytochemical study of proteoglycans in vocal folds“. Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 105-jild, № 1. January 1996. 6–11-bet. doi:10.1177/000348949610500102. PMID 8546427.
- ↑ Hirano, M „Cover-body theory of vocal fold vibration“, . Speech science: recent advances, Speech, language, and hearing science Daniloff: . College-Hill Press, 1985. ISBN 978-0-933014-95-4.
- ↑ 13,0 13,1 name="Linda Rammage 2001"
- ↑ „Biomechanical and histologic observations of vocal fold fibrous proteins“. Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 109-jild, № 1. January 2000. 77–85-bet. doi:10.1177/000348940010900115. PMID 10651418.
- ↑ name="Sato97"
- ↑ „Age-related changes of collagenous fibers in the human vocal fold mucosa“. Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 111-jild, № 1. January 2002. 15–20-bet. doi:10.1177/000348940211100103. PMID 11800365.
- ↑ name="Hirano, M. 1993">Hirano, M., & Bless, D. M. (1993). Videostroboscopic Examination of the Larynx. San Diego CA: Singular Publishing.
- ↑ A. Blanton (Personal Communication, March 11, 2009).
- ↑ Saunders, W. H. (1964). The Larynx. Summit, NJ: Ciba_Geigy Co.
- ↑ Sanders, I. (2003). The Microanatomy of the Vocal Fold Musculature. In Rubin, J. S., Sataloff, R. T., & Korovin, G. S. (Eds.), Diagnosis and Treatment of Voice Disorders (pp. 49-68). Clifton Park, NY: Delmar Learning.
Bu maqola birorta turkumga qoʻshilmagan. Iltimos, maqolaga aloqador turkumlar qoʻshib yordam qiling. (Aprel 2024) |