Gastroesofageal refluks kasalligi

 

Gastroesofageal reflux kasalligi (GERD) yoki gastro-esofageum reflux kasalliklari (GORD) – bu qiziloʻngach tarkibining doimiy va muntazam ravishda oshqozonga oqib, simptomlar yoki komplikatsiyalarga olib keladigan xronik yuqori oshqozon-ichki kasalligi[1][2][3]. Uzoq muddatli boʻlganlarda va davolanmaganida, esofagit, qizilloʻngachhning tortilishi va Barrettning esofagasi kabi komplikatsiyalar yuzaga kelishi mumkin[4].

Bularning orasida semizlik, homiladorlik, tamaki chekish, oʻtkirlik va maʼlum bir dori-darmonlarni qabul qilish xavfi mavjud. Kasallikka sabab boʻlishi mumkin boʻlgan holatlarda yoki uni yanada yomonlashtirishi mumkin boʻlgan dorilar orasida benzodiazepinlar, kalsiy kanallarini yopib, blakirovka qiluvchi moddalar, triciklik antidepressivlar, NSAIDlar va baʼzi astma dorilari mavjud. Qiziloʻngach va oshqozon oʻrtasidagi bogʻliqlik boʻlgan joylarda joylashgan pastki oshqozon sfinkterining yomon yopilishi tufayli kislota refluks sodir boʻladi. Oddiy choralar bilan yaxshilanmaganlar orasida tashxis qoʻyish gastroskopiya, yuqori GI seriyasi, ovqatlanishning pH-ni kuzatish yoki ovqatlanishning manometriyasi bilan bogʻliq boʻlgan bir qancha holatlar boʻlishi mumkin[4].

Belgilar va alomatlar

tahrir

Kattalar orasida GERDning eng keng tarqalgan belgilaridan biri bu- ogʻizda kislotalikning ortishi, regurgitatsiya va oshqozoninng yonganday boʻlishi kabi alomatlardir[5]. Kam tarqalgan alomatlar orasida ogʻriq boʻladi, choʻkish (shuningdek, suvni koʻtarish) oshadi, pichoq ogʻriq, toshqinlik va globus hissi bor[6][7]. Oshqozon suyuqligi astma kasalligiga chalinganlarda nafas olish qiyinligi, kassallik va qichqiriq kabi astma hujumining alomatlarini keltirib chiqarishi mumkin[8][9]

 
GERDda ogʻir tish eroziyasi [10]

.

Sabablar

tahrir
 
Sogʻlom holatni GERD bilan solishtirish

Oʻta koʻp miqdorda kislotali refluks sogʻlom odamlarda ham odatiy holga keladi (baʼzan va kichik ichimlik qizgʻinishi bilan sodir boʻladi), ammo gastro-esofageal refluks belgilari va alomatlar qayta tiklanayotgan muammoga aylanganida gastro-esofageal refluks kasalligiga aylanadi. Buning natijasida tez-tez kislota refluks oshqozon va oshqozon oʻrtasidagi bogʻliqlik boʻlgan joyda joylashgan pastki oshqozon sfinkterining yomon yopilishi tufayli sodir boʻladi. [4]

Diagnoz

tahrir
 
Peptik narxlanishning Endoskopik tasvirlari yoki oshqozonning oshqozon bilan bogʻliq boʻlgan joyda torayishi: Bu xronik gastro-esofageal refluks kasalligining komplikasiyasi va disfagiyaga yoki yutib yuborishda qiyinchiliklarga sabab boʻlishi mumkin.

GERDning tashxisini odatda oʻziga xos boʻlgan belgilari mavjud boʻlganda aniqlaydilar[11]. Refluks simptomlari boʻlmagan odamlarda mavjud boʻlishi mumkin va tashxis uchun kasallik yoki komplikatsiyalar va oshqozon tarkibining refluxi ham kerak boʻladi[12].

Shuningdek qarang

tahrir
  • Oshqozonda pekutsiyani tekshirish
  • EndoStim elektr stimulatsiyasi terapiyasi
  • Ozorning harakatlanish holati
  • Ozorning harakatlanishini oʻrganish

Adabiyotlar

tahrir
  1. name="NIH2014">„Acid Reflux (GER & GERD) in Adults“. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) (2015-yil 5-noyabr). 2020-yil 22-fevralda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2020-yil 21-fevral.
  2. "American Gastroenterological Association Institute technical review on the management of gastroesophageal reflux disease". Gastroenterology 135 (4): 1392–1413, 1413.e1–5. October 2008. doi:10.1053/j.gastro.2008.08.044. PMID 18801365. https://archive.org/details/sim_gastroenterology_2008-10_135_4/page/1392. 
  3. Parker, Melinda (June 2010). "Book Review: Krause's Food and Nutrition TherapyMahanLKEscott-StumpS. Krause's Food and Nutrition Therapy. 12th ed. Philadelphia: Saunders; (2007). 1376 pp, $149.95. ISBN: 978-1-4160-3401-8.". Nutrition in Clinical Practice 25 (3): 314. doi:10.1177/0884533610362901. ISSN 0884-5336. https://archive.org/details/sim_nutrition-in-clinical-practice_2010-06_25_3/page/314. 
  4. 4,0 4,1 4,2 „Acid Reflux (GER & GERD) in Adults“. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) (2015-yil 5-noyabr). 2020-yil 22-fevralda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2020-yil 21-fevral.„Acid Reflux (GER & GERD) in Adults“.
  5. "An overview: Current clinical guidelines for the evaluation, diagnosis, treatment, and management of dyspepsia". Osteopathic Family Physician 5 (2): 79–85. March–April 2013. doi:10.1016/j.osfp.2012.10.005. 
  6. "Gastroesophageal Reflux Disease". The New England Journal of Medicine 359 (16): 1700–7. 2008. doi:10.1056/NEJMcp0804684. PMID 18923172. PMC 3058591. //www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=3058591. 
  7. name=":1">Clarrett, Danisa M.; Hachem, Christine (May 2018). "Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)". Missouri Medicine 115 (3): 214–218. ISSN 0026-6620. PMID 30228725. PMC 6140167. //www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=6140167. 
  8. <name=":1">. [[Fayl:GERD_1.png|thumb|GERDda ogʻir tish eroziyasining frontalidan koʻrinishi
  9. <name="Ran2012">"Gastroesophageal Reflux Disease and Tooth Erosion". International Journal of Dentistry 2012: 479850. 2012. doi:10.1155/2012/479850. PMID 22194748. PMC 3238367. //www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=3238367. 
  10. <name="Ran2012">"Gastroesophageal Reflux Disease and Tooth Erosion". International Journal of Dentistry 2012: 479850. 2012. doi:10.1155/2012/479850. PMID 22194748. PMC 3238367. //www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=3238367. Ranjitkar S, Kaidonis JA, Smales RJ (2012)
  11. "Guidelines for the diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease". American Journal of Gastroenterology 108 (3): 308–28. March 2013. doi:10.1038/ajg.2012.444. PMID 23419381. 
  12. "American Gastroenterological Association Medical Position Statement on the management of gastroesophageal reflux disease". Gastroenterology 135 (4): 1383–91, 1391.e1–5. October 2008. doi:10.1053/j.gastro.2008.08.045. PMID 18789939. https://archive.org/details/sim_gastroenterology_2008-10_135_4/page/1383.