Vikipediya

Koronar yurak kasalligi uchun xavf omillari

Koronar yurak kasalligi uchun xavf omillari bu yurak-qon tomir kasalliklarini rivojlanish ehtimolini oshiradigan narsalar hisoblanadi. Koronar arteriya kasalligi (SAPR) — bu yurakni taʼminlaydigan qon tomirlarining shikastlanishi odatda aterosklerotikdir[1]. IHD angina, miyokard infarkti, yurak yetishmovchiligi va yurak xurujiga olib kelishi mumkin. Koronar yurak kasalligi butun dunyo boʻylab kattalar oʻlimining asosiy sababi hisoblanadi . Turli manbalarga koʻra, u yurak-qon tomir kasalliklari (KVH) barcha holatlarining uchdan bir qismidan yarmigacha toʻgʻri keladi[2]. Koronar yurak kasalligi uchun xavf omillari faqat 1960-yillarning boshlarida aniqlangan. Shu vaqt ichida 1948-yilda boshlangan va hali ham davom etayotgan Framingham yurak tadqiqotining birinchi natijalari olindi. Ushbu tadqiqot yurak-qon tomir kasalliklarining epidemiologiyasi va xavf omillari toʻgʻrisida tushuncha berdi[3][4].

Oʻzgartirib boʻlmaydi

tahrir

Bu xavf omillari boʻlib, ularni profilaktika choralari bilan yaxshilash mumkin emas, lekin koʻpincha yurak qon-tomir kasalliklari uchun individual xavf guruhini aniqlashda hisobga olinadi[5].

Kattaroq yosh

tahrir

Koronar yurak kasalligining rivojlanish xavfi erkaklarda 45 yoshdan keyin va ayollarda esa 55 yoshdan keyin ortishi kuzatiladi[6]. Biz umuman yurak-qon tomir kasalliklari haqida gapiradigan boʻlsak, ularning tarqalishi 40 yoshdan keyingi hayotining har oʻn yilligida sezilarli darajada oshadi. Bir tadqiqotda 40 va undan katta yoshdagi 3,6 million kishida yurak-qon tomir kasalliklari mavjudligi aniqlandi. Maʼlumotlarga koʻra, 40 yoshdan 50 yoshgacha oʻrtacha 2%, 51 yoshdan 60 yoshgacha boʻlgan odamlarning foizi — 3,5%, 61 yoshdan 70 yoshgacha — 7,1%, 71 yoshdan 80 yoshgacha — 13%, 81 dan 90 yoshgacha — 22.3% va 91 dan 100 yoshgacha — 32,5% boʻlishi kuzatilgan. Boshqa xavf omillari uchun moslashtirilgandan soʻng, hayotning har bir qoʻshimcha oʻn yilligi qon tomir kasalliklari xavfini ikki baravar oshirilishi aniqlandi[5][7].

Erkak

tahrir

Faqatgina erkaklarda yurak-qon tomir kasalliklari paydo boʻlishi ehtimoli oshishi mumkin, ammo bu rivojlanishlarning sababi hali toʻliq oʻrganilmagan[8][9][10]. Bu Y xromosomasida irsiy oʻzgarishlarga bogʻliq boʻlishi mumkin, deb taxmin qilinadi. Bir tadqiqotda 3233 biologik aloqasi boʻlmagan erkaklarning genetik maʼlumotlari tahlil qilindi. Qadimgi umumiy ajdodlari va Y xromosomasida noyob mutatsiyalarga ega boʻlgan bir novdaning avlodlari (ularning ajdodlari I haplogruppa deb ataladi va deyarli butunlay yevropaliklar uchun xosdir) oila daraxtining boshqa shoxlaridagi erkaklarga qaraganda koroner yurak kasalligi holatlari sezilarli darajada koʻproq boʻlishi aniqlangan[11].

CVDning oilaviy tarixi

tahrir

Menopauzadan oʻtgan ayollarning oʻrtacha yoshi 51 yoshni tashkil qiladi[12]. Ammo bu 45 yoshdan 55 yoshgacha boʻlgan har qanday vaqtda sodir boʻlishi mumkin, barchasi tananing individual xususiyatlariga bogʻliq. Premenopauza ayollarda koronar yurak kasalligining jiddiy namoyon boʻlishi, masalan, miyokard infarkti va toʻsatdan yurak xurujii nisbatan kam uchrashi aniqlangan. Menopauzadan keyin koronar yurak kasalliklarining chastotasi va ogʻirligi keskin oshadi. Misol uchun, ular premenopauza qolgan bir xil yoshdagi ayollarga qaraganda uch baravar yuqori boʻladi[13].

Menopauza

tahrir

Agar odamda erta yurak-qon tomir kasalliklari boʻlgan birinchi darajali qarindoshlari boʻlsa, bu ham asosiy xavf omili hisoblanadi. Erta kasallik deganda ota yoki akada 55 yoshdan oldin va ona yoki opa-singilda 65 yoshdan oldin yurak xastaligining boshlanishi tushuniladi[6].

Baʼzi tavsiyalar, shuningdek, xavf omillari sifatida bir tomondan har qanday yoshdagi ikki yoki undan ortiq birinchi darajali qarindoshlarda (ota, ona, aka-uka va opa-singillar) yurak-qon tomir kasalliklarining mavjudligini oʻz ichiga oladi. Yoki har qanday yoshdagi yurak xastaligi bor boʻlgan uch yoki undan ortiq qarindoshlarda mavjudligi va oilaning bir tomonida har qanday darajadagi kasalliklar[14] tushuniladi.

Oʻzgartirish mumkin

tahrir

Yurak-qon tomir kasalliklari uchun koʻplab xavf omillari maxsus profilaktika chora-tadbirlari yoki kasalliklarni nazorat qilish orqali kamaytirilishi mumkin. Ushbu guruh orasida yurak-qon tomir kasalliklaridan oʻlimning 50% dan yuqori boʻlgani uchun javobgar boʻlgan beshta asosiy xavf omillari mavjud. Bular dislipidemiya (odatda umumiy xolesterin va past zichlikdagi lipoprotein xolesterinning yuqori darajalari), yuqori qon bosimi, chekish, semirish va diabetlar misol boʻladi[15].

Dislipidemiya

tahrir

Yuqori darajadagi umumiy xolesterin va past zichlikdagi lipoprotein xolesterin yurak-qon tomir kasalliklarini rivojlanish xavfini oshiradi[6]. Tibbiyot hamjamiyati xolesterin darajasining oldini olishni talab qilish boʻyicha turli tavsiyalar berib boradi. Bu koʻp jihatdan bemorning individual xususiyatlariga (turmush tarzi, yomon odatlari, yoshi) va uning yurak-qon tomir kasalliklarini rivojlanish xavfining darajasiga bogʻliq boʻlib, u turli usullar, masalan, SCORE shkalasi yoki ASCVD xavf kalkulyatori orqali aniqlanadi[16][17].

Umumiy xolesterin va past zichlikdagi lipoprotein xolesterinning yuqori darajalariga qoʻshimcha ravishda, lipid va lipoprotein almashinuvining boshqa buzilishlari ham yurak-qon tomir kasalliklarining rivojlanishiga xavf omili boʻlishi mumkin.

Gipertrigliseridemiya triglitseridlar darajasi 1,7 mmol/L dan oshganda tashxis qoʻyiladi[18]. Triglitseridlar darajasi 1,7 dan 5,6 mmol / L gacha oʻrtacha, 5,6 dan 10 mmol / L gacha va 10 mmol / L dan yuqori boʻlsa, yuqori deb tashxis qoʻyiladi. Triglitseridlar och qoringa oʻlchanadi (bu kamida toʻqqiz soat davomida ovqatlanmaslikni talab qiladi). Triglitserid darajasi yuqori boʻlgan baʼzi odamlar dori-darmonlar orqali davolashni talab qilishi mumkin[12].

Kam HDL xolesterin

Sogʻlom aholining koʻplab epidemiologik tadqiqot natijalari shuni koʻrsatadiki, yuqori zichlikdagi lipoprotein xolesterinning yuqori darajasi nazariy jihatdan yurak-qon tomir kasalliklaridan himoya qilishi mumkin. Bunday tadqiqotlar shuni koʻrsatdiki, koronar arter kasalligi aniqlangan bemorlarda yuqori zichlikdagi lipoprotein xolesterin darajasi past. Ammo yuqori zichlikdagi lipoprotein xolesterin va koroner yurak kasalligi oʻrtasidagi aniq munosabatlar hali ham shubhali[19].

Yuqori zichlikdagi lipoproteinlar (LDL boʻlmagan) xolesterin

LDL boʻlmagan xolesterin (umumiy xolesterin minus yuqori zichlikdagi lipoprotein xolesterin) past zichlikdagi lipoprotein xolesteringa qaraganda koronar yurak xastaligi xavfini oshiradi deb hisoblanadi[12]. Taxminan 400 000 nafar katta yoshdagi erkak va ayolni oʻz ichiga olgan bir tadqiqot shuni koʻrsatadiki, 30 yil davomida yurak-qon tomir kasalliklari bilan kasallanish darajasi eng yuqori (≥5,7 mmol/l) LDL boʻlmagan xolesteringa ega odamlarda taxminan 3-4 baravar yuqori boʻlgani aniqlangan. Ushbu tadqiqotda ular LDL boʻlmagan xolesterin darajasi eng past boʻlganlar odamlar bilan taqqoslandi, 2,6 mmol / L[20].

Yuqori lipoprotein (a) darajalari

Yurak kasalligi xavfi lipoprotein (a) darajasi bilan chiziqli ravishda oshadi. Lipoprotein (a) ni oʻlchash, shaxsiy yoki oilaviy hayotda qon tomir kasalligi boʻlgan yoshi kattalar uchun koʻproq foydali boʻlishi mumkin[21]. Ammo hozirgacha ushbu parametrni baholash boʻyicha tavsiyalar juda ziddiyatli. Yevropa Kardiologiya Jamiyati lipoprotein (a) ni har bir katta yoshdagilar hayotida kamida bir marta oʻlchashni taklif qiladi. Ularning fikricha, bu yurak-qon tomir kasalliklari bilan hayot davomida juda yuqori boʻlgan odamlarni aniqlashga yordam beradi. Insonni ushbu guruhga tasniflash uchun lipoprotein (a) darajasi 430 nmol / l dan yuqori boʻlishi kerak. Ammo lipoprotein (a) darajasini pasaytirish choralari yurak-qon tomir kasalliklari[22][23] xavfini kamaytirishi hali aniq emas.

Yuqori qon bosimi

tahrir

Arterial gipertenziya yurak va qon tomirlariga stress qoʻyadi. Bu yurak-qon tomir kasalliklari, shu jumladan koronar yurak kasalligi[24]dan oʻlim uchun yaxshi tasdiqlangan xavf omili boʻlib hisoblanadi. Koronar yurak qon-tomir kasalliklarida 120/80 mm Hg(simob ustuni)dan past qon bosimi normal qon bosim hisoblanadi. Amerika Kardiologiya kolleji va Amerika yurak assotsiatsiyasining 2017-yilgi tavsiyalariga koʻra, arterial gipertenziya ikki bosqichga boʻlinadi: I — 130-139/80-89 va II — kamida 140/90 va 120-129/80 dan kam qon bosimi boʻlib, bu gipertenziya rivojlanish xavfini oshiradi. Misol uchun, bir tadqiqotda yuqori qon bosimi yurak-qon tomir kasalliklari xavfini 67%ga oshirdi sogʻlom odamlarga nisbatan[12][25].

Qandli diabet

tahrir

Qandli diabet bilan kasallangan bemorlarda diabet boʻlmagan oʻsha yoshdagi bemorlarga nisbatan yurak-qon tomir kasalliklari 2-8 barobar koʻproq kuzatiladi. Qandli diabet koronar yurak kasalligi uchun kuchli xavf omili boʻlib hisoblanadi. Ammo bundan tashqari, diabetga chalingan odamlar gipertenziya yoki ortiqcha vazn kabi boshqa xavf omillariga duch kelishlari mumkin. Shuning uchun diabet bilan kasallangan bemorlarda koronar yurak kasalligi xavfi boshqa xavf omillarining soni va darajasiga qarab juda katta farq qiladi[6].

Jiddiy stress va ruhiy kasalliklar

tahrir

Bu omillar aterosklerozning erta rivojlanishiga, shuningdek, miokard infarkti va toʻsatdan yurak xurujining kelib chiqishiga sabab boʻladi. Stress va ateroskleroz oʻrtasidagi bogʻliqlik boshqa xavf omillari orqali ham bevosita, ham bilvosita boʻlishi mumkin. Masalan, chekish yoki jismoniy faoliyatning yetishmasligi[5].

Yondosh kasalliklar

tahrir
  • Preeklampsi - homiladorlik davrida ayollarda rivojlanishi mumkin boʻlgan holat. Bu yuqori qon bosimiga olib keladi va keyinchalik hayotda yurak xastaligi xavfini oshiradi[1].
  • Tizimli qizil yuguruk, romatoid artrit va boshqa otoimmün kasalliklar . Tizimli qizil yuguruk bilan ogʻrigan odamlarda yurak-qon tomir kasalliklari xavfi umumiy aholinikidan kamida ikki baravar koʻpdir[26]. Revmatoid artrit bilan ogʻrigan bemorlarda koronar yurak kasalliklarining tarqalishi kasallikning oʻziga xos koʻrinishlariga va boshqa omillarga bogʻliq. 24 ta tadqiqotning meta-tahlili shuni koʻrsatdiki, yurak qon-tomirlari kasalligidan oʻlim xavfi 59% ni tashkil qiladi. Yalligʻlanishli ichak kasalligi boʻlgan odamlarda, boshqa xavf omillaridan qatʼi nazar, yurak xuruji xavfi yuqori ekanligini koʻrsatadigan tadqiqotlar mavjud. Ammo bu munozarali nuqta boʻlsa-da, bu haqiqatni tasdiqlash uchun qoʻshimcha tadqiqotlar talab etiladi[27][28].
  • Kutish apnesi — bu uyqu paytida nafas olish takrorlanadigan buzilishdir. Bu qon kislorod darajasining keskin pasayishiga olib keladi, qon bosimini oshiradi, yurak-qon tomir tizimi uchun yomondir va yurak tomirlari kasalligiga olib kelishi mumkin[1].
  • Surunkali buyrak kasalligi (surunkali buyrak etishmovchiligi) buyraklar kerakli darajada ishlamaydigan kasallikdir[29]. Kasallikning ogʻir bosqichida boʻlgan bemorlarda ham, oʻrtacha va engil bosqichlarida ham yurak-qon tomir kasalliklari xavfi ortadi. Milliy Buyrak Jamgʻarmasi 2002-yil[30][31]dan buyon surunkali buyrak kasalligining har qanday bosqichini koronar yurak kasalligi uchun xavf omili deb hisoblashni taklif qilgan.
  • Tish kasalliklari, ogʻiz boʻshligʻi sogʻligʻining yomonligi va tishlarning yoʻqolishi, hatto boshqa xavf omillari[32][33] uchun moslashtirilgandan keyin ham yurak-qon tomir kasalliklari bilan kasallanishning oddiy oʻsishi bilan bogʻliq. Nima uchun surunkali periodontit koroner yurak kasalligiga moyilligi toʻliq aniq emas. Bu, ehtimol, mahalliy tizimli yalligʻlanishning salbiy taʼsiriga bogʻliq. Mavzu qoʻshimcha oʻrganishni talab qiladi[34].

Manbalar

tahrir
  1. ↑ 1,0 1,1 1,2 Mayo clinic stuff. „Coronary artery disease“. Mayo Clinic (2020-yil 5-iyun). 2020-yil 29-iyulda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2021-yil 26-yanvar.
  2. ↑ Benjamin 2019.
  3. ↑ Mahmood 2014.
  4. ↑ F Brian Boudi. „How are risk factors for coronary artery disease (AD) stratified?“. Medscape (2020-yil 30-mart). Qaraldi: 2021-yil 25-yanvar.
  5. ↑ 5,0 5,1 5,2 Peter WF Wilson. „Overview of established risk factors for cardiovascular disease“. UpToDate (2020-yil 4-may). 2021-yil 24-iyunda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2021-yil 26-yanvar.
  6. ↑ 6,0 6,1 6,2 6,3 F Brian Boudi. „Risk Factors for Coronary Artery Disease“. Medscape (2020-yil 30-mart). 2021-yil 25-fevralda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2021-yil 26-yanvar.
  7. ↑ Savji 2013.
  8. ↑ Kappert 2012.
  9. ↑ Pencina 2008.
  10. ↑ Tunstall 1999.
  11. ↑ Charchar 2012.
  12. ↑ 12,0 12,1 12,2 12,3 Robert S Rosenson. „Patient education: High cholesterol and lipids (Beyond the Basics)“. UpToDate (2019-yil 9-sentyabr). 2021-yil 13-iyulda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2021-yil 26-yanvar.
  13. ↑ Gordon 1978.
  14. ↑ „Family history-based estimate of risk of cardiovascular disease“. UpToDate. 2021-yil 26-mayda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2021-yil 26-yanvar.
  15. ↑ Patel 2015.
  16. ↑ Prev 2016.
  17. ↑ „Heart Risk Calculator“. Ahead Research. 2019-yil 9-martda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2021-yil 26-yanvar.
  18. ↑ Rosenson 2014.
  19. ↑ Basma Abdulhadi. „What is the relationship between high-density lipoprotein (HDL) cholesterol and coronary heart disease (CHD)?“. Medscape (2019-yil 6-avgust). Qaraldi: 2021-yil 26-yanvar.
  20. ↑ Brunner 2019.
  21. ↑ Robert S Rosenson, James H Stein, Paul Durrington. „Lipoprotein(a)“. UpToDate (2020-yil 29-iyun). 2021-yil 28-avgustda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2021-yil 26-yanvar.
  22. ↑ Mach 2020.
  23. ↑ „High Lipoprotein(a)“. HEART UK (2020). 2021-yil 2-martda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2021-yil 26-yanvar.
  24. ↑ Lewington 2002.
  25. ↑ Yano 2018.
  26. ↑ Karen H Costenbader. „Coronary heart disease in systemic lupus erythematosus“. UpToDate (2019-yil 20-noyabr). 2020-yil 28-dekabrda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2021-yil 26-yanvar.
  27. ↑ Nicole Napoli. „Inflammatory Bowel Disease Increases Likelihood of a Heart Attack“. American College of Cardiology Foundation (2018-yil 1-mart). 2021-yil 24-iyunda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2021-yil 26-yanvar.
  28. ↑ Aviña-Zubieta 2008.
  29. ↑ „Chronic kidney diseasetack“. NHS (2019-yil 29-avgust). 2021-yil 26-yanvarda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2021-yil 26-yanvar.
  30. ↑ National 2002.
  31. ↑ Ron 2013.
  32. ↑ Lockhart 2012.
  33. ↑ Anthony W Chow. „Epidemiology, pathogenesis, and clinical manifestations of odontogenic infection“. UpToDate (2019-yil 31-oktyabr). 2020-yil 9-noyabrda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2021-yil 26-yanvar.
  34. ↑ Montebugnoli 2005.

Adabiyotlar

tahrir
  • Alan D Lopez, Colin D Mathers, Majid Ezzati. Global and regional burden of disease and risk factors, 2001: systematic analysis of population health data // Lancet. — 2006. — Вып. 367(9524). — DOI:10.1016/S0140-6736(06)68770-9..
  • Emelia J Benjamin, Paul Muntner, Alvaro Alonso. Heart Disease and Stroke Statistics-2019 Update: A Report From the American Heart Association // Circulation. — 2019. — Вып. 139(10). — DOI:10.1161/CIR.0000000000000659..
  • Syed S Mahmood, Prof Daniel Levy, Prof Ramachandran S Vasan. The Framingham Heart Study and the epidemiology of cardiovascular disease: a historical perspective // Circulation. — 2014. — Вып. 383. — DOI:10.1016/S0140-6736(13)61752-3.
  • Nazir Savji, Caron B Rockman, Adam H Skolnick. Association between advanced age and vascular disease in different arterial territories: a population database of over 3.6 million subjects // J Am Coll Cardiol. — 2013. — Вып. 61(16). — DOI:10.1016/j.jacc.2013.01.054.
  • Kai Kappert, Michael Böhm, Roland Schmieder. Impact of sex on cardiovascular outcome in patients at high cardiovascular risk: analysis of the Telmisartan Randomized Assessment Study in ACE-Intolerant Subjects With Cardiovascular Disease (TRANSCEND) and the Ongoing Telmisartan Alone and in Combination With Ramipril Global End Point Trial (ONTARGET) // Circulation. — 2012. — Вып. 126(8). — DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.111.086660.
  • Ralph B D'Agostino Sr, Ramachandran S Vasan, Michael J Pencina. General cardiovascular risk profile for use in primary care: the Framingham Heart Study // Circulation. — 2008. — Вып. 117(6). — DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.107.699579.
  • H Tunstall-Pedoe, K Kuulasmaa, M Mähönen. Contribution of trends in survival and coronary-event rates to changes in coronary heart disease mortality: 10-year results from 37 WHO MONICA project populations. Monitoring trends and determinants in cardiovascular disease // Lancet. — 1999. — Вып. 353(9164). — DOI:10.1016/s0140-6736(99)04021-0..
  • Fadi J Charchar , Lisa Ds Bloomer, Timothy A Barnes. Inheritance of coronary artery disease in men: an analysis of the role of the Y chromosome // Lancet. — 2012. — Вып. 379(9819). — С. 915—922. — DOI:10.1016/S0140-6736(11)61453-0.
  • T Gordon, W B Kannel, M C Hjortland. Menopause and coronary heart disease. The Framingham Study // Ann Intern Med. — 1978. — Вып. 89(2). — DOI:10.7326/0003-4819-89-2-157.
  • Shivani A Patel, Munir Winkel, Mohammed K Ali. Cardiovascular mortality associated with 5 leading risk factors: national and state preventable fractions estimated from survey data // Ann Intern Med. — 2015. — Вып. 163(4). — DOI:10.7326/M14-1753.
  • Eur J Prev. SCORE - European High Risk Chart // European Guidelines on CVD Prevention in Clinical Practice. — 2016. — Вып. 11. — DOI:10.1177/2047487316653709.
  • Robert S Rosenson, Michael H Davidson, Benjamin J Hirsh. Genetics and causality of triglyceride-rich lipoproteins in atherosclerotic cardiovascular disease // J Am Coll Cardiol. — 2014. — Вып. 64(23). — DOI:10.1016/j.jacc.2014.09.042.
  • Fabian J Brunner, Christoph Waldeyer, Francisco Ojeda. Application of non-HDL cholesterol for population-based cardiovascular risk stratification: results from the Multinational Cardiovascular Risk Consortium // Lancet. — 2019. — Вып. 394(10215). — DOI:10.1016/S0140-6736(19)32519-X.
  • François Mach, Colin Baigent, Alberico L Catapano. Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk // Eur Heart J .. — 2020. — Вып. 41(1). — DOI:10.1093/eurheartj/ehz455..
  • Sarah Lewington, Robert Clarke, Nawab Qizilbash. Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: a meta-analysis of individual data for one million adults in 61 prospective studies // Lancet. — 2002. — Вып. 360(9349). — DOI:10.1016/s0140-6736(02)11911-8.
  • Yuichiro Yano, Jared P. Reis, Laura A. Colangelo. Association of Blood Pressure Classification in Young Adults Using the 2017 American College of Cardiology/American Heart Association Blood Pressure Guideline With Cardiovascular Events Later in Life // JAMA. — 2018. — Вып. 320(17). — DOI:10.1001/jama.2018.13551.
  • E Prescott, M Hippe, P Schnohr. Smoking and risk of myocardial infarction in women and men: longitudinal population study // BMJ. — 1998. — Вып. 316(7137). — DOI:10.1136/bmj.316.7137.1043.
  • C Wilhelmsson, J A Vedin, D Elmfeldt. Smoking and myocardial infarctio // Lancet. — 1975. — Вып. 1(7904). — DOI:10.1016/s0140-6736(75)91488-9.
  • Amir Tirosh, Iris Shai, Arnon Afek. Adolescent BMI trajectory and risk of diabetes versus coronary disease // N Engl J Med. — 2011. — Вып. 364(14). — DOI:10.1056/NEJMoa1006992.
  • . 
  • Salim Yusuf, Steven Hawken, Stephanie Ounpuu. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control stud // Lancet. — 2004. — Вып. 364(9438). — DOI:10.1016/S0140-6736(04)17018-9.
  • Yasuhiko Kubota, Kelly R Evenson, Richard F Maclehose. Physical Activity and Lifetime Risk of Cardiovascular Disease and Cancer // Med Sci Sports Exerc. — 2017. — Вып. 49(8). — DOI:10.1249/MSS.0000000000001274.
  • R S Paffenbarger Jr, R T Hyde, A L Wing. The association of changes in physical-activity level and other lifestyle characteristics with mortality among men // N Engl J Med. — 1993. — Вып. 328(8). — DOI:10.1056/NEJM199302253280804..
  • . 
  • J Antonio Aviña-Zubieta, Hyon K Choi, Mohsen Sadatsafavi, M. Risk of cardiovascular mortality in patients with rheumatoid arthritis: a meta-analysis of observational studies // Arthritis Rheum. — 2008. — Вып. 59(12). — DOI:10.1002/art.24092.
  • National Kidney Foundation. K/DOQI clinical practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification, and stratificationer // Am J Kidney Dis. — 2002. — Вып. 39.
  • Ron T Gansevoort, Ricardo Correa-Rotter, Brenda R Hemmelgarn. Chronic kidney disease and cardiovascular risk: epidemiology, mechanisms, and prevention // Lancet. — 2013. — Вып. 382(9889). — DOI:10.1016/S0140-6736(13)60595-4.
  • Peter B Lockhart, Ann F Bolger, Panos N Papapanou. Periodontal disease and atherosclerotic vascular disease: does the evidence support an independent association?: a scientific statement from the American Heart Association // Circulation .. — 2012. — Вып. 125(20). — DOI:10.1161/CIR.0b013e31825719f3..
  • L Montebugnoli, D Servidio, R A Miaton. Periodontal health improves systemic inflammatory and haemostatic status in subjects with coronary heart disease // J Clin Periodontol .. — 2005. — Вып. 32(2). — DOI:10.1111/j.1600-051X.2005.00641.x.
"https://uz.wikipedia.org/w/index.php?title=Koronar_yurak_kasalligi_uchun_xavf_omillari&oldid=5231620" dan olindi