Villiziyev halqasi

Villiziyev halqasi -doirasi miyaning arterial doirasi bo'lib, miyaning pastki qismida joylashgan va boshqa qon tomir hovuzlaridan toshib ketishi tufayli qon ta'minotining yetarli emasligini qoplashni ta'minlaydi. Ingliz shifokori Tomas Uillis sharafiga nomlangan. Odatda, Villiziyev doirasini tashkil etuvchi tomirlar miya asosida yopiq tizimni tashkil qiladi. Villiziyev doirasini shakllantirishda quyidagi arteriyalar ishtirok etadi :

• oldingi miya arteriyasining boshlang'ich segmenti (A-1),
• oldingi qo'shuvchi arteriyasi;
• orqa qo'shuvchi arteriyasi ,
• orqa miya arteriyasining boshlang'ich segmenti (P-1).

Villiziyev halqasi

Funksiyalar

Villiziyev doirasi miyani qon bilan ta'minlaydigan har qanday tomir tiqilib qolganda miyani normal qon bilan ta'minlaydi (ya'ni. e. miyaning kollateral aylanishi uchun javobgar). Villiziyev doirasi miya to'qimasini qon bilan ta'minlaydigan arteriyalarni chiqaradi.

Kasalliklar

Odatda rivojlangan Villiziyev doirasi faqat 25-50% hollarda uchraydi.

Ko'pincha birlashtiruvchi arteriyalarning gipoplaziyasi, oldingi miya arteriyasi va orqa miya arteriyasining birinchi segmentlarining yo'qligi va gipoplaziyasi mavjud.

Miya arteriyalarining aksariyat anevrizmalari Villiziyev doirasi tomirlarida rivojlanadi.

Diagnostika

Miya qon oqimini o'rganishning eng qimmatli va informatsion usuli - bu miya angiografiyasi. Ushbu tadqiqot butun qon aylanish tizimini ko'rish imkonini beradi, lekin o'z kontrendikatsiyasi va qiyinchiliklariga ega.

Doppler ultratovush tekshiruvi oddiy va xavfsiz diagnostika usuli hisoblanadi. Transkranial Doppler sonografiyasi oldingi miya arteriyasi, o'rta miya arteriyasi va posterior miya arteriyasidagi qon oqimini o'lchaydi. Miyaning qon tomir kasalliklarini tashxislashning eng informatsion usullari hozirgi vaqtda turli usullar bilan amalga oshiriladigan angiografiya hisoblanadi.

1. Miyaning interventsion selektiv angiografiyasi. Femoral arteriya Skarpovskiy (femoral) uchburchagi sohasida teshiladi , kateter kiritiladi va arterial tizim orqali qiziqadigan joyga olib boriladi, so'ngra radiopak preparat (masalan, yod o'z ichiga olgan preparat) Omnipak) ta'minlanadi, u avval arterial bo'ylab, so'ngra venoz to'shak bo'ylab taqsimlanadi. Yuqori invazivligi tufayli bu usul diagnostika uchun kam qo'llaniladi, ko'pincha terapevtik endovaskulyar aralashuvlar (balonoplastika, stentlash va boshqalar) bilan birgalikda qo'llaniladi.).
2. KT angiografiyasi. Radiokontrastli preparat vena ichiga bolus sifatida yuboriladi, qiziqish zonasiga kontrast oqimi nazorat qilinadi (kontrastni oldindan kuzatish), kechiktirilgandan so'ng kompyuter tomografiyasi o'tkaziladi. Keyinchalik, tasvir qayta ishlanadi, bu ularning kontrasti tufayli miya bo'limining tomirlarini bo'lim bo'yicha tasavvur qilish imkonini beradi va keyin tomir to'shagini 3D rekonstruksiya qilishni amalga oshiradi. Ushbu usul sizga tez va minimal invaziv tarzda anjiyografik tekshiruv o'tkazish va tashxisni aniqlashtirish imkonini beradi.
3. MR angiografiyasi. invaziv bo'lmagan texnika. O'rganilayotgan hududga doimiy to'yingan radiochastota impulsi qo'llaniladi, to'yinmagan spinli yangi protonlarning oqimi faqat qon oqimi bilan mumkin, spinlar bo'shashadi va signal yoziladi. Ushbu usul parvoz vaqti angiografiyasi (TOF - oqim vaqti) deb ataladi. Bu usul radiatsiya ta'siri, kontrast moddalarning toksik ta'siri yoki yatrogenik asoratlar bilan bog'liq emas, lekin uning cheklovlari mavjud. TOF angiografiyasidan foydalanib, tomirlarning anatomik tuzilishini ishonchli baholash mumkin, tromblar signal berishi mumkin va angiogrammada aniqlanmaydi. Qon oqimining xususiyatlari ham aniqlanmagan.

Angeogrammalar qon oqimini miqdoriy baholashga imkon bermaydi, ammo transkranial dopplerografiya bu vazifani engadi. Bu usul Doppler effektiga asoslanadi: transduser tomonidan yaratilgan ultratovush impulsi o'zgargan chastotali eritrotsitlarning harakatlanishidan aks ettiriladi va qon oqimi tezligi chastotalar farqi yordamida aniqlanadi. Rangli Doppler xaritasi, shuningdek, qon oqimining yo'nalishini aniqlashga imkon beradi, ammo bu usul tomirlarning anatomik tuzilishini tasavvur qilish imkonini bermaydi. Yakuniy tashxisni shakllantirishda faqat usullardan kompleks foydalanishga ruxsat beriladi, bu ham tomirning anatomik tuzilishi va lümeni, ham qon oqimining xususiyatlari uchun muhimdir.